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白领阶层为抑郁症多发人群

抑郁障碍是以情感低落、活动能力减退以及思维、认知功能的迟缓等为主要特征的情感障碍,但有些抑郁症却具有“隐形”特征,比如微笑型抑郁症。

世界卫生组织公布的数据显示,抑郁症在全球10大疾病负担谱中名列第5,预计到2020年将跃升至第2位。目前我国抑郁症患病率高、就诊率低、治疗率低,尤其是很多人对隐匿性抑郁没有认识。在西安杨森制药有限公司启动的以“美丽心灵,微笑绽放”为主题的“西安杨森精神卫生月”活动上,北京回龙观医院院长杨甫德介绍说:“在我国抑郁症患者的就诊人群中,能够被医生正确识别的约占20%,能得到有效治疗的在正确被识别患者中仅占20%左右。由此推算,我国抑郁症患者能够接受有效治疗的比例仅为0.8%左右。”

隐匿在笑容背后的抑郁

微笑型抑郁症患者的共同点是不愿意倾诉、不愿意放弃“尊严”,从而进入恶性循环。他们表面若无其事,面带微笑,甚至给人以开朗、热情的假象,内心深处却常感压抑与忧愁。很多时候,他们的笑不是发自内心深处,而是出于“工作需要”“面子需要”“礼节需要”“尊严和责任的需要”等等。

“微笑型抑郁症比普通的抑郁症危害更大。”杨甫德说,患者出于面子、责任的需要微笑示人,心理却积压下负面情绪。当承受的压力大到再也无法承受时,他们的反应也是巨大的,可能会从一个极度自信的人变成一个非常自卑的人,甚至会怀疑自己各方面的能力。尤其是那些看来乐呵呵什么都不在乎的人,其实只是把压力潜伏起来,人们往往忽略其情绪的发泄。

除了微笑型抑郁症外,隐匿性抑郁症还包括嗜睡型抑郁、激越型抑郁、疑病型抑郁。嗜睡型抑郁表现为嗜睡,开始时睡两三天症状消失,但随着时间的推移症状越来越明显,睡眠时间越来越长。这种嗜睡其实是潜意识里对现实的逃避。激越型抑郁的显著特征是容易动怒,其本质仍然是情绪低落,同时反映了患者对现实的不满以及力求摆脱的心态。疑病型抑郁患者常诉肌肉痛、头痛、背痛、胃痛、心慌、神经衰弱、小便频密和睡不好等,经过各种检查却没有大的器质性病变。这类患者在不自觉地设法以肉身的痛苦来代替精神的痛苦,希望借此博取同情与关注。

多发生在白领阶层

美国心理学家史培勒说:“这种病往往袭击那些最有抱负、最有创意、工作最认真的人。”

北京大学第六医院范肖冬博士表示,近年来,中国民众心理疾病呈高发态势,我们已经步入“全民焦虑时代”。2009年的一项调查显示,我国职业人群中抑郁和焦虑状况已较为严重,超过50%的人存在不同程度的抑郁症状。

文献显示,在我国,“微笑型抑郁”多发生在白领阶层,他们很多是机关工作人员、企业管理层或技术人员,男性要比女性多。有些人错误地认为患抑郁症没面子,出现抑郁的早期症状时会很抵触,认为只是情绪不好而已。当出现躯体症状,如疼痛、头晕、颈肩痛、失眠、乏力等,又往往被误诊。

很多白领都有失眠的毛病,大部分人认为这是饮食不规律、劳累所致,不会想到与抑郁联系起来。其实,睡眠障碍是抑郁症患者的主要症状,有统计显示,77.24%的抑郁症患者伴有失眠。但他们很多人却被诊断为神经衰弱、神经官能症、植物神经紊乱等。

抑郁障碍和心血管疾病的共病率也很高。精神应激可引起或加重冠心病患者的心肌梗死、心律失常;心血管疾病患者并发抑郁症的几率也很高,心内科门诊患者40%以上合并有心理问题,45%急性心肌梗死患者符合抑郁症的诊断标准。

用唠叨来宣泄压力

范肖冬认为,抑郁症患者,首先,要有恰当的自我评价,既不要妄自菲薄,也不能盲目自大,这样才能做出恰当的自我评价。其次,要培养良好的社会适应能力,与周围的环境和人和谐相处,千万不要过于敏感、偏激甚至愤世嫉俗。只有这样,才能主动减少自己面临不良环境、承受打击的几率。另外,要增强自己的心理承受能力,包括逆境、顺境、得意、失意。有兴趣的还可以看一些心理学方面的书籍,提高对心理健康的认识,不但可以在出现问题时开导自己,还可以帮助别人。最后,如果感觉自己承受着过大的心理压力,那不妨试试唠叨宣泄法。心理学家认为这可以宣泄内心压力,但要注意不能天天唠叨,否则周围的人也会听烦了,反而容易造成新的人际问题,更影响唠叨者的心情。

目前,精神疾病在中国疾病负担的排名中已超越心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾病位居首位,占总负担的1/5。“抑郁症并不可怕。”范肖冬认为,抑郁症是所有心理疾病中治疗最有突破性的一种,被称为精神科的感冒,只要及时干预,大多数都会治愈。但感冒治疗不当会引发肺炎,抑郁症不好好治可能导致自杀的恶果。范肖冬提醒大家,平时不要积压不良情绪,学会示弱,学会向信赖的人倾诉,同时坚持运动。运动中的人体会释放一种“快乐因子”内咖肽,它是人体的自然抗抑郁药物,能让人感到愉悦。但内咖肽只能在人体保存2—3天,因此一定要长期坚持锻炼,让笑容和快乐发自内心。